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Pós-graduação em Psicopatologia do NAIPE-USP
Desde 2004, semanalmente os alunos deste curso participam por quatro horas de atividades no HOJE: das reuniões de "Decisões Clínicas Baseadas e Evidências" e de entrevista com pacientes sob orientação de membros da equipe do HOJE.
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Estágios
Estão sendo firmadas novas parcerias com universidades e escolas técnicas de acordo com o Programa de Aproximação Escola / Empresa, que tem entre suas metas sensibilizar e humanizar os futuros profissionais de saúde através do contato com a realidade de uma instituição de saúde mental.
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Seminários Semanais
"Decisões Clínicas baseadas em Evidências" abertos a outros profissionais da área de Saúde Mental que queiram participar.
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Projetos Terapéuticos:
1. Terapia Ocupacional
O serviço de Terapia Ocupacional do HOJE tem se configurado no formato de atendimentos em grupo e individuais. Em ambas as modalidades, o que se pretende é construir ou recuperar a dignidade da experiência e da ação cotidiana, através da pesquisa de materiais, habilidades e atividades que faziam parte do cotidiano dos indivíduos antes do adoecer e da internação, de forma que estes possam ser resgatados e incluídos em seus projetos de vida, como preparação para a alta e para sua inserção social. Visa produções concretas, através de suas ações e seus fazeres, de forma que estas produzam sentidos, valores, trocas afetivas e sociais.
Atividades realizadas
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Grupo de Terapia Ocupacional
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Propõe-se a promover a construção do cotidiano de pessoas em situação de ruptura causadas pelo adoecer, através da relação terapeuta-paciente-atividades, que possibilita o encontro das realidades interna e externa.
Essas produções, tomando forma de narrativas, vão construindo um espaço de historicidade do indivíduo. O que é criado é uma via de comunicação, uma vez que a forma de realizar a atividade pode nos revelar o estado do paciente, e como ele é no que diz respeito à sua ação, ao "fazer".
O grupo pode ser considerado como "caixa de ressonância", a partir de associações entre temas e atividades desenvolvidas pelos participantes. O terapeuta é a referência, o eixo de articulação, que promove a associação dos elementos que surgem nas atividades realizadas em grupo.
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Grupo Literário
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Realizado junto com as Artes Plásticas, é um grupo que se localiza na interface arte-saúde. O grupo visa introduzir exercícios técnicos de escrita livre e estimular associações livres, que os pacientes possam criar e transformar em produções literárias como poesias, crônicas, narrativas. Os textos produzidos expressam a problemática de cada um, podendo ajudar na composição diagnóstica, e expressam também as potencialidades de cada indivíduo, seus projetos de vida, afetos e desejos.
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Grupo de Jogos Teatrais
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Mais um grupo realizado com a parceria Terapia Ocupacional e Artes Plásticas, portanto, um grupo de interface arte-saúde.
É um espaço de experimentação de jogos dramáticos, exercícios de relaxamento, respiração, uso e entonação da voz, características de clichês e técnicas representativas.
Possibilita um resgate da experiência saudável de vida: personagens como símbolo da realidade (personagem representado a partir de sua própria experiência de vida);, além de experimentação corporal e afetiva, experimentação de novos papéis sociais e situações cotidianas.
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Grupo de Altas e Licenças
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Grupo coordenado pela Enfermagem e Terapia Ocupacional, visa oferecer orientações sobre o tratamento durante o período de licença hospitalar e para a alta.
Tem como objetivo responsabilizar o paciente em relação ao seu processo, possibilitando uma produção de maior autonomia. Pretende pesquisar e construir redes de suporte e projetos para a alta, além de propor-se a aproximar os pacientes do circuito cultural da cidade, como possibilidade de maior circulação social.
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2. Psicologia
O serviço de Psicologia no HOJE tem como objetivo a Reabilitação Psicossocial do paciente, prestando assistência qualificada através de diagnóstico, orientação e execução de planos e programa preventivos. Tais abordagens são dirigidas tanto a pacientes com transtornos mentais quanto a seus familiares, através de técnicas e tratamento psicológico, visando proporcionar condições de escuta e inclusão social.
O atendimento psicoterapêutico, seja individual ou em grupo, aborda "situação de crise" que necessite de intervenção, sendo esta considerada a mais breve possível e que esteja direcionada a reverter uma desorganização do funcionamento psíquico e social, estimulando os mecanismos que facilitam a readaptação social. Criação de ambiente que seja terapêutico, ou seja, facilitar um ambiente onde se possa examinar e discutir a natureza das relações interpessoais que ocorrem durante a internação. Os pacientes são estimulados a uma participação mais ativa no tratamento, ressaltando os aspectos mais sadios e respeitando a vulnerabilidade da condição atual. O mais importante é a individualização do tratamento e a dignidade do paciente, garantindo sua qualidade de vida e a qualidade dos cuidados durante a internação.
Atividades Realizadas
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Atendimento Individual
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O atendimento é realizado a partir da demanda e do encaminhamento feito pelo do médico do paciente. O trabalho é o de aprofundar os conflitos que emergirem dos grupos ou das consultas médicas, auxiliando o desenvolvimento da personalidade como um todo para promover o auto-conhecimento. Objetiva promover um diagnóstico preciso, facilitando o planejamento terapêutico e as estratégias de abordagem. Permite realizar atendimentos de apoio e alívio de sintomas (intervenções imediatas).
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Grupo Psicoeducacional
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Tal abordagem tem como objetivo passar informações gerais sobre a doença mental ou de determinado assunto relacionado as dificuldades funcionais inerentes a ela. Tem como objetivo aumentar a adesão ao tratamento, ensinar o reconhecimento da doença e questões sobre a regularidade do modo de vida, melhorar o /insight/ sobre a doença e lidar com a estigmatização. Através de orientação e informação permitir que o paciente colabore ativamente com o médico em alguns aspectos do tratamento.
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Grupo de Família
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Proporcionar um espaço acolhedor onde os familiares dos pacientes internados possam interagir entre si visando compartilhar experiências, ansiedades, expectativas, discutir saúde-doença e ter acesso a informações a respeito da doença mental.
Permite identificar os aspectos da dinâmica familiar que possam interferir ou auxiliar a evolução do paciente.
O trabalho possibilita que os familiares possam melhor se instrumentalizar para colaborar com o tratamento e a recuperação do paciente.
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Grupo de Psicoterapia
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A proposta do grupo de psicoterapia é a de criar um espaço onde os pacientes possam pensar, falar, sentir e ser escutados em suas angústias, ansiedades, expectativas e experiências. O trabalho é realizado com base na terapia de apoio e nas necessidades do dia a dia, ampliando o repertório de alternativas que o auxiliem neste momento. O objetivo é o de desenvolver e/ou ampliar a consciência sobre sua doença, aprender a lidar com limites (seus e dos outros), aumentar a tolerância consigo mesmo e com os outros pacientes, além de promover a melhora dos relacionamentos e convivência.
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Assembléia
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Atividade em grupo que estimula o paciente à verbalização de problemas, queixas e dificuldades concretas durante o período de internação, incluindo o espaço físico e a interação com a equipe, possibilitando sugestões e críticas. Propõe-se a reduzir a angústia em estar em um ambiente estranho, tornando-o mais acolhedor e familiar. Ao final da assembléia, as propostas são votadas e possibilita-se o encaminhamento das queixas, críticas e sugestões, implicando o paciente neste processo de decisão coletiva.
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Reuniões Clínicas
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As reuniões ocorrem semanalmente com toda a equipe terapêutica para discutir a evolução dos pacientes, a escolha do tratamento ideal, determinar intervenções específicas e indicações de altas e licenças, entre outros.
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3. Oficinas de CriAÇÃO
Nas atividades realizadas nas Oficinas de CriAÇÃO do HOJE, os alunos são livres para realizar suas escolhas durante o planejamento e execução dos projetos, no que diz respeito ao formato, ao desenho, às cores e às figuras que ele realizará. Enquanto atividade, auxilia na reorganização do curso do pensamento, promove o aumento da capacidade de concentração, permite que o aluno crie estratégias de flexibilização mental diante de situações conflitantes.
São desenvovidas três oficinas: Mosaico, Marchetaria e Decoupage. A escolha para a realização do trabalho é feita pelo próprio aluno, a partir do seu interesse e da avaliação da professora a respeito de qual material é mais apropriado para o início da aprendizagem.
O resultado para estes alunos é o resgate e a potencialização de sua capacidade produtiva, promovendo a auto-estima, a auto-confiança, o controle emocional e conduta de sociabilidade, auxiliando sua recuperação.
A partir da estimulação de suas potencialidades, aptidões e interesses, os alunos têm possibilidades de reinserção social, já que as técnicas aprendidas podem ser utilizadas no seu cotidiano, proporcionando a estes indivíduos possibilidades de trocas materiais e afetivas.
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4. Arteterapia
Arteterapia se baseia na crença de que o processo criativo envolvido na atividade é terapêutico e enriquecedor na qualidade de vida das pessoas.
A absorção de novos conhecimentos traz a necessidade de observar a realidade e procurar novas formas de se expressar que não só por palavras.
Procura-se focalizar o "como" e não o "porquê". Utiliza-se diversas técnicas (;desenho, pintura, modelagem, gravura, papietagem); e diferentes materiais e suportes para que cada um possa despertar sua potencialidade e sentir-se como um indivíduo único, embora com problemas comuns a outros seres.
Busca transformar o olhar, pela arte, auxiliando a transmutar a percepção de suas angústias pelo "fazer artístico".
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5. Yoga
Para completar o processo de criação e ampliação da consciência, utiliza-se o Yoga, que em sânscrito pode significar união. União do corpo, mente e espírito.
A introdução do Yoga para pacientes psiquiátricos visa facilitar a expressão corporal e o equilíbrio emocional, liberando movimentos retidos pela doença e/ou medicamentos.
Os pranayamas (;respirações compassadas);, asanas (;posturas); e mudrãs (;gestos); são adaptados ao público presente, para facilitar a compreensão e prática.
Arteterapia aliada ao Yoga, é uma nova perspectiva em intervenções terapêuticas nos cuidados aos pacientes com transtornos mentais.
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6. Oficina de Arte
A oficina de arte enquanto recurso transformador no HOJE está estruturada na introdução às artes visuais associadas a outras linguagens artísticas: teatro, música e criação de poemas. Estas abordagens funcionam como instrumento sensibilizador ao universo das artes.
A criação visual de cada trabalho com diversos materiais tem o poder de mobilizar sentimentos e curiosidade, propiciar ao participante novas formas de enxergar o mundo e a si mesmo, o que auxilia na reestruturação do pensamento e a reconstrução de situações vivenciadas.
Os trabalhos de arte além de serem espaços de criatividade e experimentação de várias técnicas, contribuem para a melhora do paciente em sua totalidade, já que busca abordar não somente aspectos relacionados à doença, mas também a dimensão saudável desses indivíduos.
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7. Projeto Bazar
O projeto do Bazar foi criado dentro da Oficina de CriAÇÃO com o objetivo de valorizar o trabalho do indivíduo portador de transtornos mentais permitindo o exercício de sua cidadania. Além disso, possibilita a capacitação e fornecimento de noções de trabalho e comercialização, estimulando a organização, o planejamento e responsabilidade de trabalhar em equipe.
São realizados dois bazares por ano nos shoppings centers conveniados com o Centro de Voluntáriado do Estado de São Paulo.
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8. Educação Física e Recreação
A atividade física é muito valorizada pela Instituição. É freqüente que o paciente psiquiátrico tenha sofrido, ao longo da vida, profundas alterações corporais, seja por efeitos colaterais de medicamentos, seja por longos períodos de inatividade ou por descuido consigo mesmo. Assim, não é incomum que se sinta alijado de seu corpo, ignorando-o e acabando por perder a noção de sua capacidade física.
Trabalhar com o corpo, sentir os músculos, ter prazer com seu exercício, conseguir realizar as tarefas propostas, estar e atuar em grupo, são excelentes maneiras de melhorar a imagem corporal, a auto-estima, a percepção das potencialidades, colaborando assim para o processo de reabilitação.
Os outros benefícios também podem ser atingidos considerando que muitos dos nossos pacientes apresentam problemas clínicos como obesidade, tabagismo, hipertensão arterial, diabetes e que todos esses podem ser minimizados ou controlados pelo exercício físico regular.
Aqui inserem-se também outras atividades, agora de caráter francamente lúdico e/ou cultural: jogos de mesa, bailes, karaokê, danças circulares, música, cinema, etc...
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